14天沒發燒仍染病!陸專家坦言「病毒太難測」:一次陰性不代表排除

新冠肺炎疫情延燒,民衆擔憂出現「超長潛伏期」。(圖/達志影像美聯社

記者柯沛辰綜合報導

新冠肺炎疫情延燒,有些患者沒有出現發燒,自主隔離14天后仍染病,讓大陸羣衆擔憂是否存在「超長潛伏期」。省級疫情防控指揮部專家廣州市第八人民醫院感染病中心主任蔡衛平迴應,患者首發症狀不一定是發燒,而是輕微的呼吸道症狀,14天潛伏期的觀點基本上沒有問題,問題是初期的輕微症狀被忽略了。

陸媒羊城晚報》報導,珠海有患者1月14日從湖北迴到珠海,但直到2月12日才發燒確診新冠肺炎,引發民衆擔憂有「超長潛伏期」,甚至質疑14天后是否真的能自動解除隔離?

蔡衛平解釋,「潛伏期」是指患者感染病毒到首發症狀的時間,而非按核酸檢測結果陽性來計算,必須要有症狀出現,才能界定潛伏期。尤其新冠肺炎患者的首發症狀不一定是發燒,有些患者起初只有輕微的呼吸道症狀,例如咽乾、乾咳,之後過了一個星期或10天才發燒。

蔡衛平舉例,珠海一名患者1月27日出現身體不適未發燒,自行服藥後緩解,但他早期是有症狀的,只是首發症狀在呼吸道,發燒時間比較晚,算起來潛伏期肯定沒超過14天。

蔡衛平說,這次疫情潛伏期相對難界定,就是因爲一些患者前期症狀較輕,被忽略了。至於有沒有「超長潛伏期」的存在,他不敢打包票說沒有,只能說「即使有也是個案,不是普遍現象」,但按照現況來看,14天潛伏期依舊可以維持不變,大家不用過於緊張。

▲蔡衛平強調,一次陰性代表能排除感染。(圖/路透社

蔡衛平建議,有接觸史或從疫情重點區域回來的民衆,在隔離期間都應進行多次檢測,因爲一次就檢測出陽性的概率在70%左右,要經過多次檢測才能準確判斷,所以檢測出一次呈現陰性,其實並不能作爲排除的依據,尤其是一些症狀輕微或無症狀的人,體內病毒量較少,能一次檢測出的機率也相對低。

他說,要進行比較標準取樣,有能力的話可以做鼻咽拭,沒能力的話可以做咽拭檢測,但要真正在咽部取樣。如果是一些在醫學觀察期的人,甚至可以去做肺部CT檢測,「一些人可能沒有出現症狀,但通過CT卻發現了輕微肺炎。」

不過,肺部發炎可能是其他原因引起,CT不能作爲病原學診斷,只能做爲臨牀診斷,因爲增加CT檢測,只是多了一個檢測手段。蔡衛平指出,按目前狀況來看,感染者14天不出現症狀或症狀輕微是有可能的,不能僅僅因爲14天內沒發熱就完全排除。

另外,浙江省中醫院16日也在新聞發佈會上表示,出院並不代表完全康復,患者在恢復期間仍可能出現氣短、乏力、食慾不振、胃脹,出院並不保證這些症狀完全消失,患者仍須進一步調理、靜養。