20歲男暴瘦10Kg 檢查見胰臟有陰影大崩潰 醫揭病因

做腹部超音波檢查，不見得能夠看得到胰臟腫瘤。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名20多歲男子，幾個月前感到腹悶、食慾差，腹部超音波影像胰臟處有疑似陰影，男子憂心得了「癌王」胰臟癌，暴瘦10公斤，輾轉多家醫院做檢查，都查不出結果，直至做了胰臟內視鏡超音波檢查，才證實是長了「胰臟內副脾臟」，這是種良性胰臟腫瘤，也結束他幾個月來的「腦補癌症末期小劇場」。

胃腸肝膽科醫師林相宏在臉書粉專PO文指出，胰臟腫瘤有百百種，不是每一種都像媒體所報導的是「癌王」，上述年輕男子，原本對事情就比較敏感，幾個月左上腹有點不舒服，食慾比較差，背部也有些怪怪的，就開始當起「谷歌」醫師。

林相宏指出，男子在網路查呀查，開始對號入座 覺得自己一定是胰臟有問題，於是非常焦慮，幾個月就瘦了10公斤，好死不死，腹部超音波居然真的懷疑胰臟有陰影，可是做了斷層掃描，又說沒有問題，讓他更加惶恐，因爲醫師也說不出個所以然，只是叫他追蹤。

林相宏指出，男子輾轉來到他的門診，這種不明的胰臟問題，他一看認爲做胰臟內視鏡超音波是最準確的檢查，還可搭配更精確的「內視鏡專用顯影劑」，果真發現男子胰臟尾部有一個2公分的腫瘤，這個腫瘤在斷層掃描真的是看不清楚，但在內視鏡顯影劑下非常清楚，看起來很不像一般胰臟癌的顯影，切片檢查證實是一種罕見的「胰臟內副脾臟」。

林相宏指出，「胰臟內副脾臟」其實就是一種良性的脾臟組織，只是因爲胚胎的關係，從原本該有的脾臟位置跑到胰臟內而已，有點類似大家常聽到的子宮內膜異位的概念，這種胰臟內副脾臟高達1%的人可能會有，大小約都介於1至2公分，在斷層掃描和磁振造影下很難偵測，因爲小於2公分的胰臟問題，還是要做胰臟內視鏡超音波最準確。

林相宏指出，「胰臟內副脾臟」必須與另一種惡性的胰臟神經內分泌瘤，仔細的去做區分，重點是重點大家不要當「谷歌」醫師，因爲他發現所有人「谷歌」完，幾乎都會「對號入座」，腦補癌症末期小劇場，有健康的問題，還是要找專業醫生，不要自己嚇自己。