27歲女子祛斑敷麻藥後死亡，專家釋疑麻藥使用

現代快報訊（記者 陳雲龍）近日，現代快報報道的《天津27歲女子做祛斑手術不幸身亡，家屬疑麻藥敷用過量》引發關注，該女子外敷的麻藥複方利多卡因乳膏被家屬質疑是死亡的誘因。複方利多卡因乳膏如何使用？存在哪些注意事項？11月20日，現代快報記者就此採訪了醫療專家。

江蘇省某醫院整形美容科魏主任向現代快報記者介紹，複方利多卡因乳膏是一種複方製劑，常見的組分主要有丙胺卡因、利多卡因等，主要用於皮層局部麻醉。使用時需在皮膚表面塗上一層厚厚的乳膏，大約每10平方釐米2克，上蓋密封敷膜。小手術塗藥時間1至5小時，大面積皮膚手術塗藥時間2至5小時。3至12個月嬰兒也可以使用，每16平方釐米面積的皮膚最多塗用2克的乳膏，塗藥時間大約1小時。

魏主任特別提醒使用時的注意事項，對酰胺類局部麻醉藥或此產品中任何其他成分高度過敏的人、先天性或特發性高鐵血紅蛋白血癥患者、3個月以下的嬰兒、正在接受高鐵血紅蛋白誘發劑治療的3-12個月的嬰兒，均不能使用該藥品。該藥品也不能用於開放性傷口、兒童生殖器官黏膜以及受損的耳鼓膜。

魏主任表示：“患者使用複方利多卡因乳膏時，如果塗在眼睛附近可能會引起角膜刺激反應；特異反應性皮炎患者塗用15到30分鐘即可；對於腿部的潰瘍，建議消毒後使用；使用時間延長，麻醉效果會減弱。”

現代快報記者在淘寶平臺上發現，有部分店鋪銷售含利多卡因成分的藥物，如複方利多卡因乳膏、鹽酸利多卡因凝膠等。某線上藥房銷售量超10萬支的複方利多卡因乳膏，組分爲丙安卡因和利多卡因，在商品圖上標註爲RX處方藥，即需要醫生開具處方纔能購買的藥物。據用戶評價，這款藥物多被用於祛斑、文身、處理傷口時的局部麻醉。

記者嘗試購買這款藥品，提交訂單後進入在線問診環節。平臺根據藥品，提供適應病症的名稱，供購藥人選擇，儘管文字提示購藥人需“確認已線下就診並使用過該藥品，無不良反應”，但該環節沒有任何覈實，購藥人可以隨意選擇一項疾病。在問診開方環節，購藥人確認信息完整後，平臺匹配的醫生未覈實所填的任何信息，兩分鐘內就開具了電子處方。