登山意外害全身癱瘓 「細胞治療」讓42歲男能自行吃飯
中國附醫脊椎中心副主任邱正廸指出,張先生接受細胞治療半年後雙手力量逐漸穩定,開始能自行使用輔具用餐,也能漸漸減少家屬照顧的負擔。(馮惠宜攝)
細胞治療爲因脊髓損傷而全身癱瘓的傷者帶來脫離臥牀的希望;中國醫藥大學附設醫院1日公開成果,1名42歲因頸椎骨折全身癱瘓的張先生,經手術、復健、針炙仍全身癱瘓臥牀,靠呼吸器輔助呼吸,且裝尿管導尿;經自費接受要價不斐的細胞治療,一個月即脫離呼吸器,半年後已可自己用手吃飯,醫師評估未來患者很有機會進步到敲鍵盤打電腦、自己操控輪椅代步。
該名患者110年12月登山意外墜落,造成頸椎第5到7節頸椎骨折,經送往中國附醫急救,術後仍頸部以下全身癱瘓,意外發生一個月,他仍呈現全癱、必須靠人餵食,也以呼吸器輔助呼吸,且插尿管帶尿袋,經脊椎中心彙集神經外科等專家團隊合力評估,病人接受自體骨髓間質幹細胞治療,很快的脫離呼吸器,並於半年後可靠輔助舉手拿湯匙吃飯,第7個月,在尿動力學檢查中,可以看到其括約肌肌電圖訊號增強,顯示局部逼尿肌肌肉神經反應在進步中。
中國附醫脊椎中心副主任、神經外科部微創脊椎神經外科主任邱正廸指出,病人自述,接受細胞治療後,從感覺身體不是自己的、無法坐臥牀頭,到目前雙手力量逐漸穩定,開始能使用輔具吃飯,過去無法感覺尿意,現在雖插尿管,但會感覺到想尿尿。
邱正廸說,脊髓一旦損傷就會造成不同程度的運動或感覺功能喪失,造成運動感覺機能障礙、排尿排便障礙、呼吸機能障礙、性功能障礙、皮膚併發症障礙、自主神經機能異常等開題,其中僅約10%的患者能夠恢復到正常的生活。現行治療以手術減壓、穩定與治療原發性損傷區域,或使用藥物干預防止繼發性損傷爲主,但都無法使脊髓神經再生讓患者回復到過去生活自如的狀況。
透過細胞治療,可提供神經細胞修復的環境和養分,同時更具有組織保護免疫調節、再生等功能,因此幹細胞治療成爲脊髓損傷後神經再生修復的新策略,該院也從110年5月爲10名全癱患者進行細胞治療,其中張先生的進步最令人振奮。