督保盟批政府無爲 犧牲民衆就醫權益

衛福部公告取消掛號費用調整備查制度，民間團體紛表反對，認爲此舉是犧牲民衆就醫權益，應適度調整參考範圍，而非全盤廢除。圖爲民衆看診完畢走出診所。（範揚光攝）

衛生署（現爲衛福部）過去訂有「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，但衛福部4日發文公告廢止，形同迴歸市場機制，未來醫療院所掛號費想漲就漲。對此民間團體紛表反對，認爲此舉是犧牲民衆就醫權益，應適度調整參考範圍，而非全盤廢除。

2010年公告的「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，門診0至150元、急診爲0至300元，若超過參考範圍，應報請地方衛生局備查。但長久以來，各地方衛生局做法不一，甚至有醫療院所反映被審查刁難，因此衛福部4日發文公告停止適用，形同取消備查制度。

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，掛號費是出自人工掛號盛行的時代，但現在大多都是網路掛號，人工成本已降低，且許多患者都是回診，早就預約掛號了，若醫療院所仍以掛號費名目來反映成本，並不合理。

滕西華說，去年已有一波醫療院所掛號費漲價潮，當時衛福部是「無能」，現在乾脆取消上限，直接不管了，這是「無爲」。當掛號費從150元變成250、350元，甚至有些醫院以高額掛號費做VIP門診，等於默許醫院分階級收病人，經濟弱勢族羣沒有生病的權利，恐怕小病拖成大病，誰來保障他們的健康？

消基會董事長吳榮達也說，「醫療機構收取掛號參考範圍」制定至今已超過10年，若衛福部認爲金額過低，不符合現今成本，可適度調整，而非全盤廢除；若認爲地方主管機的備查程序過當，應令其改善調整，而非取消備查制度，形同犧牲民衆權益。

臺灣醫療改革基金會執行長林雅惠指出，近期掛號費爭議越來越多，顯見現行制度已不敷使用。民衆就醫行爲和忠誠度、距離、醫病關係等多面向有關，醫療服務不能類比爲一般商業服務，不能單純以市場機制衡量，若要保障民衆權益，避免醫療爭議，應重新擬定可參考的掛號費範圍。

林雅惠說，近年公平交易委員會曾接獲民衆檢舉，針對醫院聯合調漲行爲開罰，但不可能單靠民衆把關，因爲民衆可能存在高度的資訊落差，無從得知醫療院所訂定的費用是否合理，中央應該負起相關責任，讓地方衛生局有所依循，減少民衆的醫療爭議。