兒童過敏用藥注意
春天是常見的“過敏季節”,很多人渾身難受、看哪兒都煩還提不起勁兒來,然後常用的理由之一就是過敏了。
我們以前也多次介紹過過敏和免疫反應的問題。“過敏”是人體的免疫系統對一些無害物質,如花粉、動物皮毛、藥物等,進行攻擊和消滅的一種過度反應。通常會引發皮膚紅腫、眼部腫脹、噁心、呼吸困難等全身症狀。過敏引發的疾病有很多種,身體的各個部位都可能發生過敏性疾病。
首先我們要明確一點,過敏絕對不是矯情,這是病,真的需要治。嚴重的過敏反應是要引起生命危險的,所以絕對不能等閒視之。
今天我們來稍微分析一下未成年羣體過敏該怎麼用藥。由於未成年尤其是兒童的羣體機體發育情況和成人是不一樣的,要格外注意。
第一,說一下常用藥物的類型以及注意事項。
我們常見的有傳統的抗組胺藥,比如氯雷他、定地氯雷他定和西替利嗪類。需要嚴格按照說明書選擇適合兒童的劑型,例如糖漿或者滴劑,如果是2歲以下嬰幼兒需要遵照醫囑,或者進行其他調整。
它的副作用是可能會引起嗜睡或者口乾,當然已經比其他傳統的抗組胺藥物要好一些。一定避免跟鎮靜類的藥物同時使用。
這類藥物也需要避免長期用藥,症狀緩解之後及時停藥。
其次是大家有些人會害怕的糖皮質激素類藥物。這個需要理性的對待一定要合理使用,不要太害怕,也不要過於依賴。例如,首選外用的劑型,比如外用軟膏,鼻噴劑,吸入劑等。對於外用的類型,例如氫化可的鬆這麼傳統的藥物,家長朋友們要記得期使用,避免直接用在皮膚破損或者是面眼部等區域。對於吸入的和鼻噴的激素,用藥之後要漱口,防止口腔真菌感染。如果您需要長期使用或者口服的話,需要嚴格遵照醫囑,不可擅自停用以免引起更加嚴重的副作用。對於那些腎上腺素類的自動注射筆,它的適用情況是嚴重的過敏反應,比如過敏性休克或者是喉頭的水腫等等。這個可以說不用就一定會出大問題,所以家長朋友們一定需要提前學習注射方法,並且合理存放藥物,不要讓它失效,記得存放在便於攜帶好取的地方。
在這之後,還有通用的用藥原則,就是切記切記遵醫囑,這個詞我們強調過很多次。尤其不要自行的購藥或者是調整劑量。或者說,不要聽說其他朋友們使用了某個東西合適,就直接在家長羣裡照抄了,這個是最要不得的,尤其是嬰幼兒和慢性過敏的患兒。
還有對待傳統醫藥的時候需要警惕,對他某些成分有人會產生過敏,比如某些口服的東西它含有蜂蜜成分,可能導致某些人羣嚴重過敏。所以寧可先不要吃,要小心一些。對於其他一些藥物也要警惕藥物過敏的可能性,如果沒用過的話,請務必小心。首次使用某些藥物的時候,請嚴格觀察是否出現藥疹,也就是某些皮疹或者是呼吸困難,比如呼吸急促,發熱等等反應。如果在過去的就診過程當中對某些藥物有過敏現象,請及時告訴您的醫生,將來不要用這些東西。
如果某人已經過敏了,使用一些外用藥膏的時候,也要注意使用藥物的規範!比如說大家都知道,那肯定會很癢,很難受。會控制不住,尤其是小朋友本來就不知道危害性,他忍不住會去抓,有的人就已經把皮膚撓出紅色的印子,這種情況請先溫和清潔皮膚再塗藥。對於激素類的藥膏,連續使用也不要超過1~2個星期。如果需要再使用的時候,請諮詢您的醫師,也不要像抹面膜那樣給他塗特別厚。
還有一點要注意避免藥物相互作用,這個以前我們也講過,尤其是在過敏的急性發作時期,如果服用多種藥物,比如說感冒藥或者抗生素,或者是退燒藥,這些東西都需要和醫師講清楚,避免成分的疊加。比如,某些感冒退燒藥可能也含一些抗組胺的成分。就要避免用多了。
最後就是在日常的預防和護理過程當中,還是要規避過敏原,有條件請務必通過檢測明確你的過敏原,比如說花粉或者其他常見的一些東西。那麼,每個人的過敏原肯定也不一樣,要不然就不叫過敏了。所以尤其是對於人生剛剛開始階段的那些小朋友們,要非常注意飲食的調整。有必要的話可以選用其他的餵養的東西,因爲母乳餵養的人吃的飯是多種多樣的,肯定不像商業化的品質可控的牛乳,要選用合規廠家的東西,一般都沒什麼問題,隨着年齡增長開始添加其他食品的時候,要逐漸從小量開始嘗試,不行的話就換掉。
最後就是要避免常見的一些認識誤區,比如不要把大人的藥物直接按體重換算減量給他們用。因爲他們的肝腎功能並不完善,也有可能會出問題,比如多少歲以下不能用某些藥物,這個還是要儘量注意,而不是減量的事情。其次就是如果症狀減輕之後不要馬上自行停藥。比如某些激素類需要逐步的減量,否則下次犯了的話也會很痛苦。而且這個事情本來就會再犯,因爲那是基因裡自帶的一個反應,他就不能隨便治癒。也不要相信周圍有些營銷號會告訴你們會斷根兒,想都別想,只能控制它儘量不發作。還有,就是別光依賴藥物而忽視了預防,也就是說不要像網上段子那種,某些海鮮過敏的人一邊兒吃藥,一邊兒吃龍蝦,這是會出大問題的,等於是在拿自己的免疫系統在玩火。不能吃就不要吃,而不是抱薪救火。
我們總結一下,就是未成年尤其是兒童過敏用藥一定要以安全爲首,嚴格遵循劑量、年齡和醫囑的原則。用了藥之後就要密切觀察用藥的反應,如果有嚴重過敏的時候要及時送醫急救,而不是說症狀先壓下去就不管他了。最後,在生活當中一定要注意日常的預防與規範的治療相結合,纔能有效控制過敏。