久咳胸悶喘不停!恐是菜瓜布肺 致死率更勝腸癌
臺灣胸腔暨重症醫學會特發性肺纖維化治療指引召集人、臺大醫院胸腔科醫師王鶴健指出,菜瓜布肺雖然盛行率不高,全臺僅千餘位確診患者,然其發病後存活率極低,大多數病患最終難逃呼吸衰竭死亡的命運,曾被描述爲「狠過癌症」的奪命疾病。
菜瓜布肺上身 5旬婦賣場購物走不完半圈?
58歲專職主婦張媽媽長期受胸悶、呼吸困難的困擾。過去最愛逛賣場、自稱購物鐵人的她,這兩年只要走個兩三個貨架就氣喘呼呼,平日飯後洗刷鍋具等比較費力的家事,對她而言都成了讓人吃不消的重度勞動,刷洗鍋具每5分鐘就要休息喘氣一會兒,被老公笑上了年紀運動不足導致的金枝玉葉「貴婦病」。
直到某天刷鍋刷到一半,因劇烈的咳嗽與換氣困難倒臥廚房被送醫檢查,張媽媽才知道自己肺部纖維化範圍已接近3/4,肺組織變得跟洗鍋用菜瓜布一樣充滿空洞又沒有彈性。
致死率更勝癌症發生率冠軍的腸癌
王鶴健醫師表示,菜瓜布肺是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,因不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤,反覆下來導致肺失去彈性並逐漸喪失功能。由於初期症狀不明顯,病患多隻感覺呼吸急促或久咳不止,因此往往錯跑至耳鼻喉科、家醫科。臨牀上更常被誤診爲感冒、氣喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾、心臟疾病等類似疾病,延誤治療時間。
王鶴健醫師進一步說明,菜瓜布肺造成的肺功能損害是不可逆的。發病後即使經就醫治療,該疾病患者在臺灣的平均存活期也僅0.9年。過去研究更指出,菜瓜布肺的5年存活率甚至低於國內癌症發生率榜首的大腸直腸癌。
因此早期的發現與治療至關重要,是延緩病患肺纖維化進程、提升患者生活品質的重要途徑。醫師也提醒,50歲以上的中高齡族羣,切勿輕忽逛街家務等日常動作導致的不正常氣喘、咳嗽症狀,如症狀持續