跨院整合救重傷 20小時闖6關搶回一命

成大醫院結合臺南多家區域醫院建構全臺第一套跨院整合的「外傷模式」。車禍重傷李姓男子（前排左二）當時存活率不到30％，經成醫、郭綜合聯手救援，已康復出院。（洪榮志攝）

比死神更快！42歲的李姓男子在臺南安平騎機車發生嚴重車禍，當下存活率不到30％，但在成大醫院、郭綜合醫院聯手啓動全臺第一套跨院整合的「外傷模式」救援下，20小時接連闖過放置葉克膜、胸管、支氣管縫合等6道生死關卡後康復出院，此一模式也讓重大外傷病患整體死亡風險下降7成。

存活率不到3成 奇蹟康復

今年3月24日李先生騎機車在安平發生車禍，致肝臟撕裂傷、骨盆骨骨折、雙側肺挫傷、左側支氣管斷裂及張力性氣胸、左側肋骨4根骨折、右手掌骨骨折、右側鎖骨骨折等傷，外傷嚴重度指數被評爲50分，存活率不到30％。當救護人員抵達時，已性命垂危。

儘管受傷地點距離成醫只有5.5公里，但救護人員評估傷患撐不到成醫，緊急送往郭綜合初步穩定傷情後，隨即啓動與成醫合作的「外傷模式」，在李先生被送抵成醫前，成醫外傷科醫師已聯絡血庫、放射科、麻醉科及開刀房提前待命。

瀕危病患不用等 風險大降

當李先生抵達後，主責外傷醫師楊宗翰率團隊展開長達20小時與死神拔河，期間歷經肝臟出血執行栓塞止血、診斷支氣管斷裂行開胸手術、血氧濃度不佳置放葉克膜、診斷腹部腔室症候羣緊急開刀等緊急醫療措施，直到隔天早上開完刀病情才穩定下來。李先生連闖6道生死關卡，經過1個月的照護，奇蹟康復返家。

成醫強調，過去轉院病患通常到院後纔開始治療，往往延誤黃金時間，成醫與臺南多家區域醫院合作，建構跨院的「超前部署」，大幅提高病患生存機會。