顱內動脈取栓手術 把握黃金時間「取」回美好人生

中醫大新竹附醫放射科醫師李喬華(中),指醫院須有整合的醫療資源與醫護團隊,才能操作「顱內動脈取栓手術」。(羅浚濱攝)

有先天性心肌肥厚的37歲周姓男子,日前突然昏迷送中醫大新竹附設醫院,檢查發現是基底動脈血管阻塞,造成腦中風已近24小時,放射科醫師李喬華與家屬討論手術風險,決定以採取「顱內動脈取栓手術」,經半小時搶救及處置,周男避免終生肢體癱瘓,復健後雙側肢體力量已回覆正常。

李喬華指出,2019年國人十大死因中,腦中風仍在前5名,但可怕的是後續引發的致殘率,病人長期臥牀,生活無法自理,人生就此轉爲黑白,周男很幸運及時接受「顱內動脈取栓手術」,治療出院後「取」回美好人生。

李喬華說,中風有治療黃金時間,以往只能使用靜脈血栓溶解劑,但病患必須從中風開始3至4.5小時送達醫院搶救,而大動脈中風會造成更嚴重症狀,使用靜脈溶栓劑打通率約3成,因此有更高的死亡率與致殘率。

顱內動脈取栓手術則不同,並有三大優點,首先是治療時間延長,從8小時到24小時都有機會處理,其次是將大動脈內的血栓移除,不會使用藥物造成全身各部位出血的風險,再則是血管打通率更高。

李喬華說,以靜脈血栓溶解劑加上動脈取栓手術,可達成7到9成的打通率,治療方式彼此相輔相成,讓有機會恢復的腦細胞,再次獲得血流供應,回覆功能的契機。

李喬華強調,動脈取栓手術的操作,醫院須有整合的醫療資源與醫護團隊,病患或家屬更不能缺乏警覺錯過治療的黃金時間,中風發生時一定要及早送醫,越早接受治療,越有機會取回自己與家人的美好人生。