慢性疼痛 醫：止痛藥治標不治本

長期姿勢不良等引起的慢性疼痛，止痛藥只能「治標不治本」。示意圖。（圖／123RF）

衛福部健保署統計，一一二年使用人數最多的藥物爲止痛消炎藥，感冒用藥、制酸劑也榜上有名。新北市立土城醫院復健科主治醫師陳彥嘉說，「吃藥不痛就好」是許多民衆的迷思，但若長期姿勢不良等引起的慢性疼痛，止痛藥只能「治標不治本」。

陳彥嘉表示，隨着高齡人口增加、民衆久坐、姿勢錯誤、運動量不足等，使「疼痛人口」增加，但止痛藥通常只能治標不治本，可能須合併冰熱敷、按摩、拉筋或復健治療等，同時應改善姿勢、增加運動量等，若服藥約一週沒有改善，或一停藥疼痛症狀又出現了等，應儘速就醫治療。

陳彥嘉指出，臨牀使用止痛消炎藥包括一般止痛藥，如普拿疼等；如果需要止痛兼消炎，在復健科、骨科等門診，多開立非類固醇止痛消炎藥，腎功能或腸胃不佳患者應依醫囑用藥，醫師通常也會針對胃腸功能不佳者開立制酸劑；至於類嗎啡或嗎啡類止痛藥，多用於癌症疼痛等患者。

制酸劑使用人數也名列前十，顯示民衆生活、工作壓力大，胃部發炎、潰瘍及胃食道逆流患者也不在少數；另外，許多民衆認爲「吃藥會傷胃」，請醫師開藥時一併開立制酸劑。

臺北榮總副院長、胃腸肝膽科主治醫師李偉強指出，真正會傷胃的藥很有限，主要是阿斯匹靈類藥物、類固醇及治療筋骨、關節痠痛的止痛藥。