苗栗孕婦前置胎盤提早剝離子宮.....大出血險死!幸母子均安
▲陳姓孕婦屬第4級完全性前置胎盤,且胎盤提早剝離子宮,因此造成嚴重大出血。(圖/記者黃孟珍翻攝)
苗栗1名懷孕32周的陳姓孕婦,日前因大量出血,由救護車緊急送至醫院婦產科,經醫師檢查發現爲第4級前置胎盤合併胎盤剝離,造成大量出血並呈現休克狀態。醫療團隊爲其進行緊急快速剖腹產手術,採用垂直開腹法及子宮經典直切法,避開下方的胎盤,15分鐘內娩出胎兒,並於第1時間轉入新生兒加護病房,成功保住母子平安。
大千綜合醫院生殖中心暨婦產科病房主任劉榮啓醫師表示,一般正常懷孕時,胎盤是附着在子宮腔前壁、後壁或頂部位置,通常會隨着懷孕週數增加而向子宮頂部移動,而前置胎盤是指懷孕20周後,胎盤位置太低,與子宮頸太接近,甚至覆蓋子宮頸口,因此到懷孕中後期時常有出血情形發生。
▲劉榮啓主任建議,懷孕後一定要定期接受產檢,若有前置胎盤的情形,則要多休息或住院安胎。(圖/記者黃孟珍翻攝)
劉榮啓說,前置胎盤分爲4級:1「低位性前置胎盤」,是胎盤未蓋住子宮頸內口,但位於子宮下段。2「邊緣性前置胎盤」,指胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣。3「部分性前置胎盤」,指胎盤蓋住部分子宮頸內口。4「完全性前置胎盤」,爲胎盤完全蓋住子宮頸內口。此次個案屬第4級完全性前置胎盤且胎盤提早剝離子宮,因此造成嚴重大出血的情況,所幸及時處理,才能保住母子均安。
大千醫院也呼籲民衆,容易發生前置胎盤的高危險族羣,包含:多次生產、曾接受剖腹產手術、人工流產手術或其他子宮手術等的孕婦,確定懷孕後一定要定期接受產檢,若有發現前置胎盤的情形,則要減少工作量、儘量臥牀休息、必要時須住院安胎。