屏東男患高血壓…正常就不吃藥！4個月變紅瞳孔 醫嚇：火眼金睛
屏東一名84歲李姓男子近期到眼科就診，表示近4個月以來，左眼視力越來越模糊，經視力檢查，左眼幾近失明，醫師進一步詢問病史，卻無眼科相關疾病史，家屬這才提到，李老先生患有高血壓，但卻有不正常用藥習慣，怎麼樣都講不聽。醫師檢查後，發現老先生的左眼瞳孔整個被紅色血塊覆蓋，就像孫悟空的「火眼金睛」，讓患者和家屬都嚇傻了。
▲屏東84歲李姓男子的左眼瞳孔幾乎被血塊覆蓋。（圖／洪啓庭醫師提供）
「讓我聯想到孫悟空的火眼金睛！」收治病例的輔英科技大學附屬醫院眼科醫師洪啓庭表示，李老先生剛到門診時，他從肉眼就可能明顯看出李老先生左眼的紅色瞳孔。經視力檢查，李先生右眼還有0.4，但是左眼幾乎就剩下光感功能，也就是幾近失明狀態，而雙眼眼壓則是正常。
▲眼科醫師洪啓庭。（圖／記者許宥孺攝）
進一步詢問疾病史，李老先生才說，患有高血壓近10年，定期服用高血壓藥物，也會量血壓。不過陪同就醫的兒子卻透露，「爸爸在家自己測量血壓時，如果發現正常，就會自己停止服藥，而且不正常用藥習慣已經維持2年，怎麼都講不聽！」曾經因高血壓送急診，數值曾高達210/150mmHg，還引起頭暈和頭痛症狀。
李先生說，剛開始也沒注意到爸爸的眼球上有紅色血塊，只覺得眼白比較明顯，後來是爸爸持續反映視力模糊的狀況，點眼藥水滋潤也沒有改善，直到進診間看到掃描片，才發現爸爸的眼球上都是血，直呼「真的嚇到了！」
▲▼李老先生接受3次手術後，現已移除血塊並逐漸恢復視力。（圖／洪啓庭醫師提供）
洪啓庭開玩笑地說，李老先生的紅色瞳孔，並不是孫悟空的火眼金睛可以辨識妖怪，而是瞳孔被紅色血塊完全遮蔽了！研判李老先生的紅瞳孔應和不正常用藥所導致的血壓升高有關，而根據研究，在血壓持續升高的狀態下，會使得眼球血液由虹膜血管慢慢滲露到旁邊的細胞質間，初期血量少，血液可被人體自行吸收而消失，但是時間久了，出血量無法再被吸收，血塊就會慢慢變大，接着就可能覆蓋整個瞳孔。
洪啓庭指出，先借由散瞳劑的藥理作用拉開李老先生的瞳孔，「可是太厚了！」所以再安排老先生接受雷射手術，在前房血塊和白色纖維膜間打開一個小洞，但是黏得太緊，僅打開1/2，只好再安排老先生接受顯微手術，以特殊眼球小剪刀切除紅色血塊，製造人工瞳孔可讓光線透入，果然在手術2個月後，老先生的左眼視力慢慢恢復到0.1，也沒有再出現出血現象。
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