攝護腺手術新選擇　水蒸氣消融時間短復發低

攝護腺肥大困擾，三重宏仁醫院泌尿科主任曲元正推薦最新的水蒸氣消融術，具有手術時間短、恢復迅速、復發機率低等優點，也不會出現性功能障礙或尿失禁等後遺症。（林金池攝）

攝護腺肥大是中老年男性常見的疾病，隨着年齡增長，許多男性會受到排尿困難、尿頻、尿急等症狀困擾。傳統手術與雷射治療雖然能有效緩解症狀，但也存在着性功能障礙、尿失禁以及復發等風險。近年來，水蒸氣消融手術逐漸成爲攝護腺肥大的新選擇，其以簡單、快速、低風險的特點，逐漸成爲市場主流。

三重宏仁醫院泌尿科主任曲元正曾在長庚醫院體系服務長達十年，也是林口長庚泌尿科重點培訓的新生代醫師，他一路從住院醫師、總醫師到主治醫師，專長爲腫瘤海扶刀切除、攝護腺肥大等各項治療。

有感於病患在教學醫院治療等候期太長，曲元正爲服務更多輕症病患，毅然決然從長庚醫院轉到宏仁醫院服務。他說，教學醫院光是掛號門診、MRI、手術至少要三個月以上，對病患與家屬是一大折磨。

相較之下，宏仁醫院聘請教授級醫師，又有最新的儀器設備，一條龍治療體系又快又好，從診療到出院最快一週搞定，快速解決患者的沉痾。

三重宏仁醫院泌尿科主任曲元正曾爲林口長庚重點培育醫師，經過長庚10年訓練後轉到宏仁服務，希望能服務更多大臺北地區患者，減少病患排隊與舟車往返的困擾。（林金池攝）

以中高齡男性普遍遇到的攝護腺肥大問題，曲元正表示，目前共有傳統刮除手術、雷射手術和水蒸氣消融手術等三種。傳統刮除手術（TURP）對大部分患者有效，但術後恢復時間長、可能會有出血、尿失禁和性功能障礙等風險。雷射手術（如HoLEP）能精確去除攝護腺組織，出血少，對性功能的影響較小，但手術時間長，且復發風險高。

水蒸氣消融手術是一種利用高溫水蒸氣，消融攝護腺過多組織的創新治療方式。醫師通過一條細小的尿道導管，將高溫水蒸氣注入攝護腺內部，蒸氣釋放的熱量作用於攝護腺組織，導致細胞死亡並自然被人體吸收，術後需暫放尿管1到2周，待移除後即可感受到排尿改善，3個月後會達到最佳治療效果。

曲元正專長爲腫瘤海扶刀切除、攝護腺肥大等治療，他強調，宏仁醫院添購最新儀器，也聘請教學醫院教授級醫師駐診，醫療品質不輸教學醫院。（林金池攝）

曲元正進一步解釋，這種手術頂多20分鐘就結束，不需要進行大範圍的組織切除或燒灼，對周圍健康組織的損害極小，具有手術時間短、恢復迅速等優點，也不會出現性功能障礙或尿失禁等後遺症。

更重要的是病患最在乎的復發問題，曲元正指出，這項技術在臺灣已經推行超過十年，根據臨牀經驗，復發案例極爲罕見，且大多數患者在術後都能獲得長期穩定的療效。根據臨牀案例，傳統手術、雷射手術與水蒸氣消融手術比例大約是2比3比5，足證水蒸氣消融術已逐漸成爲民衆新選擇。

他強調，這項技術適合大多數患有攝護腺肥大的中老年男性，但對於一些腺體過大、病情較爲複雜的患者，傳統手術或其他治療方式可能更適合。因此，選擇手術方案時，仍需經過專業泌尿科醫師評估，做出最佳決策。