熟齡婦女困擾多 改善子宮脫垂 勤做凱格爾運動練肌力

永越體適能中心教練高祥傑提醒，凱格爾運動着重呼吸和骨盆底肌收縮，建議在專業指導下進行。（永越健康管理提供／王家瑜臺北傳真）

「子宮脫垂」是中高齡婦女常見的困擾，輕則出現陰道下墜感，重則導致解尿障礙、尿失禁，甚至影響日常行走。醫師提醒，如果摸到陰道有突出物，通常已是中度脫垂，務必積極就醫，除了手術治療外，亦可藉由凱格爾運動、子宮託等方式加以改善。

中高齡或曾經生產的婦女好發「骨盆腔器官脫垂」，其中以「子宮脫垂」最常見。部立桃園醫院婦產科醫師曾令鴻表示，骨盆器官脫垂可能是子宮、膀胱、直腸從原有位置向陰道傾倒，經由陰道口脫落，多數患者因爲摸到陰道突出物而就醫。

曾令鴻說明，輕度子宮脫垂患者可能感覺陰道有下墜感，或是腰痠背痛等症狀，但通常難以分辨；如果可以看得到或摸得到突出物，通常已經是中度脫垂；如果脫垂突出物體積大於一顆雞蛋，則是重度脫垂。

臺北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠表示，子宮脫垂好發於中高齡和自然產後婦女，如採剖腹產，可降低發生脫垂的機率；胎兒較大的自然產婦，由於陰道裂傷較大，未來子宮脫垂嚴重度可能較高。

王鵬惠指出，凱格爾運動、電刺激物理治療可訓練肌肉更有力，幫助改善脫垂情形。他提醒，凱格爾運動須經專業指導，找到正確的施力點，纔有訓練效果，而電刺激像是被動的肌肉運動，幫助肌肉收縮、變得有力。

「子宮託」也是改善脫垂的方式之一。曾令鴻說明，子宮託是矽膠材質，直徑約4到10公分，經物理治療師指導試戴後，由病人自行在家使用，每天早上起牀置入陰道後出門，晚上回到家洗澡時取出。

曾令鴻說，臺灣女性較保守，且大部分的患者希望儘快解決脫垂問題，因此以手術治療爲主流，但孕婦、高齡族羣無法接受手術，子宮託可提供另一項選擇。王鵬惠形容，子宮託就像戴眼鏡一樣，可以選擇適合的款式、依個人情況調整使用頻率，一開始可能需要適應，久了就會慢慢習慣。