她只是食慾差 竟爆腹膜炎喪命!半數中年人都危險

醫師表示,一名年長的女子曾因吃不下而就醫,檢查發現竟已罹患腹膜炎,因年紀大、免疫力差,之後仍離世。(示意圖/Shutterstock )

大腸癌蟬連15年國人新發癌症人數之冠,醫師表示,除了大腸癌外,民衆也要慎防高致死率的腸破裂,腸破裂原因包括大腸憩室症引發的憩室炎。據統計,60歲以上者5成有大腸憩室症,若發炎後會出現腹痛、發燒等症狀,但年長者常只是食慾不振,例如一名80多歲婦人曾因吃不下就醫,檢查發現是已爆發腹膜炎,因年紀大、免疫力差,之後仍離世。

檯安醫院大腸直腸外科醫師糠榮誠在《健康2.0》表示,腸破裂的致死率極高,患者的症狀多爲腹部劇痛,依其原因,主要分3種,包括血管性腸破裂(即血管堵塞導致腸中風、最後引發腸破裂)、大腸憩室炎導致的腸破裂、腸道堵塞的腸破裂。

家醫科醫師陳欣湄表示,就上述3種腸破裂原因,第1、3種較容易讓人理解,但第2種大腸憩室炎雖不爲人所知、卻常發生。根據美國研究,60歲以上有50%的人有大腸憩室症。

陳欣湄說明,一般正常的大腸壁爲平滑狀,大腸中的糞便的水分會不斷被吸收,越久越硬,導致該處的大腸壁並向外突出、鼓起產生「憩室症」,若糞石不小心掉落此憩室,就會形成「大腸憩室炎」,此時症狀很像發炎性腹痛,出現腹痛、發燒、噁心嘔吐、食慾不振。

她表示,年紀輕的患者症狀較明顯,較容易被察覺,相較下,年長者的症狀較不明顯、常只是吃不下,但腸破裂引發的腹膜炎常可致命。她舉例,曾有一名80多歲的婦人掛急診,主訴只是悶痛、食慾不振,電腦斷層發現是嚴重腹部發炎,因年紀較大、免疫力差,之後仍離世。