3D列印胸腔會呼吸、噴血！ 三總幫醫師打造「手術駕訓班」
▲3D列印胸腔會呼吸、噴血！三總幫醫師打造「手術駕訓班」。（圖／記者嚴雲岑攝）
對肺癌患者而言，傷口小、恢復速度快的單孔胸腔鏡手術，已成治療趨勢，爲了提升手術精準度，三軍總醫院與業者合作，開發「3D列印肺葉切除手術訓練教具」，製作出側躺的左右肺模型，並真實呈現手術中出血、肺部漏氣、脹氣等過程，讓住院醫師每3個月都能搭配動物實驗進行完整訓練，堪稱手術前的「駕訓班」。
三軍總醫院胸腔外科主任黃財旺表示，傳統胸腔鏡手術需要3~4個小切口，但隨着微創胸腔鏡手術與器械的進步，手術切口可減少至1~2個，但也相對需要更純熟的手術技巧。3D列印教具有着人類臟器的黏膜與觸感，搭配可切除的肺葉耗材，都能讓醫師在練習時更有感，也有望造福更多肺病患者。
三軍總醫院胸腔外科主治林冠勳提到，肺部靠近心臟與重要血管，肺癌患者若肺葉肺結切除手術操作不慎，容易造成大出血，瞬間就會流失500c.c.血液，占人體總血液量的十分之一，嚴重恐喪命。
傳統胸腔鏡手術都是在豬隻上進行實驗，但因動、靜脈位置與人體大爲不同，訓練效果有限；大體老師雖可真實呈現人體結構，但因捐贈人數不多，加上訓練費用昂貴，讓許多住院醫師望之卻步。而大體因無實際生理反應，無法顯現手術真實情況，擬真程度也不一定比模型來的佳。
▲三總與3D列印業者共同打造「3D列印肺葉切除手術訓練教具」。（圖／三總提供）
林冠勳表示，該套「3D列印肺葉切除手術訓練教具」在與業者經過一年半的開發後，擬真程度已趨完善，可模擬9成以上的手術情況，接上特殊儀器，還能模擬人體呼吸時真實的模樣，完成模擬時動、靜脈還會「掉落」，與真實手術情況雷同。
不過，林冠勳也坦言，教具模型仍有待改善之處，像是矽膠的觸感仍比不上實驗動物，胸腔鏡也要用力戳纔會造成出血，都與手術情況有落差。