6cm腫瘤塞輸卵管！她靠「達文西手術」精準切除…39歲再生第二胎
記者李佳蓉／綜合報導臺中一名39歲羅女，5年前生下兒子後，有計劃再生第二胎，但努力多年仍無法如願，去年就醫檢查，發現子宮內長出2顆約6公分的肌瘤壓迫子宮內膜腔，導致雙側輸卵管塞住，纔會導致無法懷孕。在童綜合醫院婦產科張永玲醫師建議下，進行達文西子宮肌瘤切除手術，精準摘除2顆肌瘤，半年後順利自然受孕，如願產下第二胎。
收治案例的張永玲醫師指出，想要再懷孕的羅女，希望手術過程能降低對子宮組織的傷害，因此在醫師建議下進行達文西子宮肌瘤切除手術，精準將2顆肌瘤摘除，手術順利，她術後5天即返家休養。在半年後順利自然受孕，最近也如願產下第二個寶貝，事隔多年再獲千金，全家人都很高興。
張永玲醫師表示，臺灣30歲以上婦女約20％的育齡婦女罹患子宮肌瘤，40～50歲罹患比率更高達30%，子宮肌瘤爲女性骨盆腔中最常見的「良性腫瘤」，99％以上的子宮肌瘤都屬良性，爲子宮的肌肉和結締組織纖維異常增生所致，只要進行超音波檢查即可被發現診斷。
▲張永玲醫師問診患者。（圖／患者非本新聞當事人，童綜合醫院提供）
多數患者只要定期追蹤即可，除非有下列症狀造成不適，才需進行手術治療：
1.當子宮肌瘤過大壓迫到其他器官，出現頻尿、便秘、腹脹、殘尿感、腰痠背痛等現象時。2.經血過量或不正常子宮出血，導致貧血時。3.嚴重腹痛，影響生活品質時。4.肌瘤成長速度過快，可能轉爲惡性的風險時。5.造成不孕或流產。
張永玲醫師表示，不孕症病人中有10～15%是因爲子宮內膜的病變（常見的疾病有子宮肌瘤、子宮沾黏、子宮瘜肉、子宮畸形等），子宮內膜爲胚胎着牀的地方，所以子宮內膜出現病變時就會影響懷孕。不孕的病人除了做精液分析、卵巢功能及輸卵管檢查外，也不可忽略了子宮內膜檢查。
目前切除子宮肌瘤手術會因部位、種類不同，採取不同術式進行，不一定採全子宮切除術，會評估患者的症狀、年齡、生育計劃等而做最適宜的手術方式，尤其對於育齡婦女，醫師多會盡力保全子宮爲優先；這次個案採取達文西子宮肌瘤切除手術，就是爲了減少對子宮組織的傷害，乾淨清除肌瘤促使輸卵管暢通，以達成再度受孕的可能。