肺癌個人化治療 末期病人新曙光
▲早期肺癌因難以發現,導致病人就醫時,往往都已至第四期,肺癌「個人化治療」則是未期患者一線曙光。(安南醫院提供)
臺南市立安南醫院胸腔內科林延淞醫師表示,晚期肺癌治療屬於「個人化治療」,主要治療目標,是希望改善病人生活品質,延長存活率,目前的治療方式可採取化學治療、標靶治療及放射治療來延緩病情,一般而言約有7成左右的療效,是肺癌末期病人的新曙光。
林延淞醫師舉案例指出,一名62歲王姓男子(抽菸、咳血三天);63歲李姓男子(抽菸、咳嗽數週);86歲楊女士(不抽菸、喘數月,以上3位病人最近不約而同紛紛至安南醫院胸腔內科門診,主訴咳嗽不愈及胸部悶痛,經醫師進一步安排檢查後發現,2位男性病人皆爲侷限性的小細胞肺癌,而楊女士則是肺癌第4期。
胸腔科醫療團隊施予標靶、化療及放射線等「個人化」肺癌治療方式,採對病人最合適及有效的組合治療,3位病人均得以延長好幾年的生命餘期,也保障其生活品質,並爭取到更多與親友相伴的日子。
林延淞說,近年來許多名人,像是資深藝人文英、帽子歌后鳳飛飛、資深藝人陶大偉及香港藝人午馬等人皆因罹患肺癌而病逝,令衆人惋惜,同時也再次提醒大家肺癌所帶來的威脅。肺癌已長居國人10大癌症死因首位多年,據統計每年平均新增約快1萬名病人。加上因爲其早期難以發現,導致病人就醫時往往都已至第4期,所以又有「無聲的殺手」外號一說。
林延淞說,臨牀上肺癌表現症狀大多數無症狀,少數則有局部腫瘤之症狀。局部腫瘤又分中央型及周邊型,中央型腫瘤一般會有咳嗽、咳血、阻塞性肺炎、上腔靜脈症候羣等病徵,周邊型腫瘤則會有胸痛、呼吸困難、咳嗽等現象。
林延淞說,肺癌主要可分爲小細胞肺癌(13~15%)及非小細胞肺癌(80~85%)、鱗狀上皮癌、腺癌、大細胞肺癌等。醫學上肺癌的治療方式主要有手術治療、化學治療、放射線治療及標靶治療。至於臨牀上治療,醫師究竟要如何取決哪一種方式,端視病人肺癌的類型(是非小細胞亦或是小細胞肺癌)以及腫瘤的大小、位置與嚴重程度和病人的健康狀況如何。
林延淞強調,肺癌3大危險因子以抽菸、吸入二手菸和空氣污染爲主,近幾年因大陸霾害嚴重,也讓肺癌的患者人數增加不少,因此要預防肺癌,一定要遠離菸害,並做好自我呼吸道保護工作。