男腳底「烏青」越長越大片 竟罹患「典型卡波西氏肉瘤」
▲一名79歲男性足部出現藍紫色斑塊,且越長越大,經澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立診療後,確診爲典型卡波西氏肉瘤。(圖/澄清醫院提供,以下同)
一名79歲男性兩年多來足部出現藍紫色的斑塊,因不痛不癢而未加理會,斑塊卻越長越大,表面呈現硬硬的突起,怕會傳染給家人而求診。經澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立診療後,確診爲典型卡波西氏肉瘤,建議使用放射線療法來治療。
柯偉立表示,患者年紀頗高,從斑塊分佈及外觀顏色判斷,可能屬於「典型卡波西氏肉瘤」,經組織切片檢驗後,證實是與HHV-8病毒感染有關的卡波西氏肉瘤,而患者通常是較高齡的男性。由於患部面積不小,無法進行患部切除手術,建議用放射線療法來治療病竈。
柯偉立指出,這類典型的卡波西氏肉瘤,好發於高齡男性肢體上,多數先出現在下肢,尤其是足部或踝部,爲深紫藍色的斑塊,多無症狀,時間久了也可能侵犯內臟,若侵犯淋巴腺或靜脈可導致水腫。
▲柯偉立醫師呼籲,若發現肢體有不明原因的斑塊,應及早尋求皮膚科醫師的幫助。
雖然愛滋病患者也可能出現卡波西氏肉瘤(AIDS-associated Kaposi's sarcoma),但所謂典型的卡波西氏肉瘤(Classic Kaposi's sarcoma),與愛滋病無關。
典型卡波西氏肉瘤的初期病竈常見於腳趾及腳踝,呈紫色或藍黑色的零星小斑塊,因病程發展較緩慢,容易被患者忽略。時間久了,患部會漸漸擴展和融合,形成較大面積的斑塊,表面質硬如橡皮。如果遲遲未接受治療,病症很可能蔓延到淋巴系統與內臟器官。
柯偉立也呼籲,若發現肢體有不明原因的斑塊,應及早尋求皮膚科醫師的幫助,及早檢查並治療。而面積較小的典型卡波西氏肉瘤,還能以外科手術切除;要是患部面積過大,則需接受放射線治療,一旦侵犯到內臟,甚至需要採取化學治療。