女性也有「雄性禿」？　藥物治療6成可再生新發

▲雄性禿不限男性，女性於20歲開始會有不同程度落髮。（圖／記者李佳蓉攝／示意圖）文／成大醫院英國威廉王子小時候跟他的大兒子喬治很像，頭髮還不少，但現在才30幾歲，頭上已出現「地中海」，且頭髮稀疏程度不輸他的老爸查爾斯王子，讓人不禁擔心他的頭髮危機。雄性禿有家族遺傳，頭髮受到雄性賀爾蒙的影響，由深而粗的毛髮變成爲淡而細的短毛。而雄性禿不限男性，女性可能有雄性禿的問題，在20歲前後開始有不同程度的掉髮。目前雄性禿無法根治，不過成大醫院皮膚部李兆寧醫師表示，透過藥物控制或是植髮方式，可以改善禿髮的情形。李兆寧醫師說，使用藥物治療雄性禿，大約有80-90%的使用者可達到停止掉髮的效果，而約50-60%的使用者可以再生頭髮。目前市面上有FDA。目前治療雄性禿的藥物，主要有美國FDA認證的口服 finasteride（Propecia） 和外用的 minoxidil（Rogaine）。李兆寧醫師表示，一般初期落髮時，會建議使用外用生髮液2%，持續使用4個月可減少掉髮並有機會再生新發；掉髮較爲嚴重之男性，則要用較高濃度的生髮液5%或生髮慕絲5%。至於女性雄性禿患者，生髮液的濃度高低則無顯著差異。而一旦停用生髮液，減少掉髮、幫助再生新發的效果會在3個月內消失。有些使用者會出頭皮刺激或溼疹，偶而可見頭痛、眩暈、血壓改變、心悸等副作用。男性另可考慮使用口服藥物，1天1顆，效果略優於生髮水，約2/3的人會再生新發，但通常要6個月後纔有顯著效果。同時並用口服與外用藥則會有加成的效果。女性則沒有實驗顯示口服藥物的治療有效。口服藥物的副作用爲極少數人會影響性功能。除了藥物治療，李兆寧醫師也指出，透過手術植髮，將頭後枕部的頭髮，移植到頭頂及前額禿髮處，爲目前最有效率改善禿髮外觀的方法。而接受植髮後，仍需要持續使用生髮產品，延緩掉髮。（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）本文作者：李兆寧，現任國立成大醫院皮膚部醫師文章來源：成大醫院

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