“掃碼”即可就醫結算 明年1月1日起北京就醫不再必須持有實體社保卡
（原標題：“掃碼”即可就醫結算 明年1月1日起北京就醫不再必須持有實體社保卡）
在確保社會保障卡（簡稱“社保卡”）就醫結算流程不變的前提下，北京將實現醫保電子憑證就醫結算。12月16日，北京醫療保障局發佈《關於開展應用醫保電子憑證就醫結算工作有關問題的通知》。《通知》明確，爲提高定點醫療機構結算效率，方便廣大人民羣衆就醫用藥，本市將於2021年1月1日啓用醫保電子憑證進行就醫結算。這意味着，參保人員可不必再持實體社保卡，掃碼即可就醫結算。屆時，北京也將成爲全國首座醫保電子憑證就醫結算覆蓋全部參保人員、全部定點醫療機構、全部費用類型的城市。據悉，下一步，醫保電子憑證的應用還將逐步由線下拓展至線上，甚至通過“刷臉”也可以進行就醫結算。
自即日起，北京參保人員可隨時對本人醫保電子憑證申領激活。北京市醫保局提醒，如參保人員選擇使用醫保電子憑證進行就醫結算，建議在就醫前先完成醫保電子憑證激活。
北京將新增應用醫保電子憑證結算 掃碼就醫
據瞭解，目前本市參保人員看病，實行的是持卡就醫、持卡結算，看病要攜帶社保卡（急診除外），否則將無法進行醫保結算。市醫保局表示，爲提高定點醫療機構結算效率，方便廣大人民羣衆就醫用藥，通過對本市醫療保障信息系統進行升級改造，實時聯網讀取參保人員歷史待遇信息，在確保持卡就醫結算流程不變的基礎上，從2021年1月1日起，新增醫保電子憑證就醫結算。即可憑醫保電子憑證進行掃碼就醫，社保卡將不再是就醫結算的唯一憑證。
該局相關負責人指出，應用醫保電子憑證就醫結算，第一步是實現可線下結算。基本醫療保險參保人員在激活醫保電子憑證後，可在本市定點醫療機構通過掃描醫保電子憑證，確認參保人員身份，進行就醫結算。
而下一步，還將逐步實現醫保電子憑證的院端線上直接結算。參保人員使用手機下載並登錄試點醫療機構APP，綁定醫保電子憑證，使用手機即可進行互聯網線上醫保費用的結算，無須再到繳費窗口排隊即可完成。
此外，該負責人還透露，目前醫保局還在積極探索應用人臉識別技術就醫結算，不斷提升醫保服務效能和水平。部分醫院將率先試點“刷臉”就醫結算。
據介紹，醫保電子憑證由國家醫保信息平臺統一簽發，是基於醫保基礎信息庫爲全體參保人員生成的醫保身份識別電子介質。電子憑證通過實名/實人認證技術，採用加密算法形成電子標識，具備安全可靠、認證唯一等重要特點。參保人將可通過電子憑證享受各類在線醫療保障服務，包括醫保業務辦理、醫保賬戶查詢、醫保就診和購藥支付等。
爲方便參保人員就醫，確保此次醫保電子憑證在北京落地順利實施，市區醫保部門已進行了近一年的準備工作，即使疫情期間也沒有一點放鬆，對醫療保障信息系統做了大量的升級改造工作，包括醫保核心數據的上雲，在技術上將以“讀取卡內歷史待遇”爲準調整爲“以後檯曆史待遇”爲準；全市2900餘家定點醫療機構均進行了信息系統升級改造，並且每一家都通過了市區醫保局的現場技術驗收和業務驗收。
相關負責人指出，自明年１月１日起，本市定點醫療機構均可實現醫保電子憑證的實時結算。該負責人提醒，參保人員只有將醫保電子憑證激活後才能進行就醫結算。
據瞭解，目前基本醫療保險參保人員可通過本市認證的包括北京通APP、國家醫保服務平臺APP、微信、支付寶和金融機構APP等多渠道平臺激活醫保電子憑證。
在多渠道平臺相關的APP中輸入“醫保電子憑證”關鍵字查詢，就能查到醫保電子憑證激活入口，進入後在彈出的頁面，選擇自己所在的參保地。點擊“立即激活”，經過身份驗證後就能激活。而使用時還會要求設置密碼，成功後即生成了用於身份憑證的二維碼。
手工報銷 無需提供社保卡或醫保電子憑證
將醫保核心數據傳上“雲端”，不僅新增了就醫結算的新途徑，同時今後對參保人員的手工報銷，也將帶來極大便利。目前，參保人員申請醫療費用手工報銷時必須將本人社保卡押放在經辦機構，這期間如果參保人員看病就醫只能全額墊付後再申請手工報銷，有可能因一次手工報銷的押卡問題形成不斷押卡、手工報銷的往復循環。
實現醫保電子憑證就醫結算後，參保人員再進行手工報銷無需提供社保卡或醫保電子憑證。手工報銷期間，參保人員可持社保卡或憑醫保電子憑證正常就醫實時結算。
相關負責人強調，醫保基金是老百姓的“救命錢”，大家有義務共同守護好，啓用醫保電子憑證就醫結算後，參保人員不要將自己的社保卡或醫保電子憑證隨意借給他人，爲保障基金安全，各定點醫療機構在參保人員就醫時，應嚴格執行實名制就醫等相關規定，對冒名就醫等違反醫療保險規定的行爲及時制止。定點醫療機構診治醫師在診療過程中，應做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療，杜絕醫療費用的不合理支出。任何欺詐騙保行爲都將受到法律的嚴懲。
編輯/譚衛平