石崇良：健保總額成長率要適當調漲

健保署長石崇良2日表示，健保點值應有改善空間，總額成長率要適當調漲。（劉宗龍攝）

總額制度下，醫療服務量過高，點值就得打折支付，醫界喊苦。健保署長石崇良2日表示，點值應有改善空間，策略上，總額成長率要有適當的調漲，4月27日的「健康臺灣」論壇中，醫界已提出多元改革方案，將設法增加健保財源。

國民黨立委王育敏2日在立法院衛環委員會質詢表示，醫界對點值問題的聲音大，就表示制度不合理，健保需被珍惜，醫療人員守護國人健康，也需要更健全的制度來保障。

石崇良迴應指出，健保是以「支」算「收」，先討論服務到哪個範圍，再回頭算財源，「健康臺灣」論壇醫界已提出多元改革方案，點值應有改善空間，策略上，總額的成長率要有適當的調漲。

前健保會委員、臺大公衛學院教授陳秀熙分析，點值低落的其一原因在於總額成長率計算方式不當，人口老化衝擊下，戰後嬰兒潮、Y世代已比沉默世代人口成長了2～3倍、將近1300萬人，其中的45～64歲族羣，慢性病等問題多，醫療需求是一般人的2倍左右。

陳秀熙說，高齡社會下，總額預算已成長至8755億，但成長率仍有被低估的問題，現行成長率的計算，非協商因素採計的是全人口成長率，應改計最需要使用醫療的45～64歲族羣，才能真正反映民衆的需要。

健保須開源、節流，陳秀熙認爲，一旦安全準備金不夠，勢必就要調高保費，至於節流，則需進行「精準風險分流」，把疾病進行高、中、低風險分級，讓健保的財務用於刀口上，對於風險低的疾病，相關醫材、藥品，則不予給付。