宿州市醫保局:宿”享安康,“醫”路有“保”

今年以來,宿州市醫保局以高度的政治責任感和使命感,深化學習、聚焦民生、改革創新,不斷提升醫保服務質效,增強人民羣衆的獲得感、幸福感和安全感,深入推進醫保事業高質量發展。

深學細悟 築牢思想根基

宿州市醫保局深入學習貫徹黨的二十大,黨的二十屆二中、三中全會及中央經濟工作會議精神,局黨組理論學習中心組和各黨支部集中學習,組織全體幹部職工原原本本讀原文,原汁原味悟原理。

爲進一步深化理解,該局領導班子成員帶頭上專題黨課,幫助幹部職工把握核心要義,增強政治判斷力、政治領悟力和政治執行力。同時,通過學習心得交流活動,黨員幹部結合工作實際,相互啓發,共同提高,形成了濃厚的學習氛圍,確保思想和行動統一到黨中央精神上來。

聚焦民生 提升服務質效

在提升服務質效方面,宿州市醫保局精準落實待遇保障,全市城鎮職工和城鄉居民政策範圍內住院費用報銷比例分別達到82.10%和74.21%,大病保險合規費用報銷比例爲64.48%,特困人員、低保對象合規醫療費用救助比例分別爲90%和75%。此外,全市醫療救助資金共資助參保30.27萬人,確保低收入人口應保盡保。

參保繳費方面,宿州市醫保局加大政策宣傳力度,提高羣衆參保意識,優化參保繳費流程,鞏固全民參保成果。在經辦服務方面,局方貫徹落實“高效辦成一件事”部署要求,開展“局長走流程”,拓寬“同城通辦”服務事項,壓縮參保女職工生育津貼支付時限,線上線下辦理業務超過5萬件。同時,打造“宿州醫保小智”7×24小時智能語音加人工客服熱線,與市12345熱線平臺合作,設置醫保服務專席,提供高效便捷的服務。

改革創新 激發醫保活力

宿州市醫保局在改革創新方面持續發力,深化支付方式改革,推進DIP改革國家試點,穩步推進縣域醫共體、“日間病牀”等省級試點工作,有序推進日間手術等市級試點。同時,與杭州市簽署醫保結對合作共建協議,推進長三角醫保服務一體化。

在藥品耗材集採方面,宿州市醫保局持續推進醫藥集採成果落地落實,全市共有七批國家集採藥品落地。此外,局方出臺《宿州市深化醫療服務價格改革試點工作初步方案(試行)》,深化“國家集採藥品進藥店”試點工作,表彰先進集採藥店並頒發示範單位標牌。

基金監管方面,宿州市醫保局建立健全醫保基金監管長效機制,加強醫保基金智能監控系統建設,運用大數據技術手段,實現對醫保基金使用的實時監控和精準打擊。同時,加大執法檢查力度,嚴厲打擊欺詐騙保行爲,維護醫保基金安全,守好人民羣衆的“救命錢”。(陶偉 徐鬆)