臺大裝2千例葉克膜 佔全球半數
劃時代的里程碑！臺灣葉克膜使用率位居亞洲第一，在團隊合作的努力下，臺大醫院在半小時內可完成葉克膜急救系統裝置，心臟停滯跳動並用葉克膜急救的個案總數佔全球一半，病人存活率比傳統CPR技術提高一倍以上。這些醫療成就已登上2008年《刺胳針〈The Lancet〉》雜誌上，臺大醫院並在今日公佈已完成第2000立葉克膜安裝。
2月17日晚間，臺大醫院接獲外院來電求助安裝葉克膜，患者是今年30歲的呂小姐，因罹患H1N1流感重症而有呼吸衰竭情形；在醫療團隊至外院安裝葉克膜後，將患者接回臺大醫院，並做進一步檢查，發現該名患者肺部嚴重水腫，且因細菌感染而合併有二尖瓣心內膜炎。所幸在進行二尖瓣置換術及三尖瓣修補手術後，順利移除葉克膜，並康復返家。
臺大醫院外科部王水深教授表示，最初發展葉克膜是爲了開心手術及心臟移植術後的需要，其原理是將病人靜脈的血液引流至體外，經人工肺臟進行氣體交換後，再將充滿氧氣的血液，經由靜脈或動脈送回人體內，進而達到取代肺臟或心臟功能的目的。
外科部陳益祥教授指出，葉克膜裝置雖是小手術，但裝置後的照護纔是嚴厲挑戰的開始。因爲此類病人病情發展瞬息萬變，醫療團隊必須在有限時間內，解決引發心肺功能失調的主因，並運用高度專業的照護技能，才能因應各種突發危機。
含葉克膜技術員、呼吸治療師、護理師、心臟外科醫師、外科重症醫師，整個葉克膜團隊至少需20人；而裝置葉克膜、且順利存活的患者，平均都得住院1個月左右，所耗費的醫療費用更高達上百萬以上。
2012年健保開始全額給付葉克膜裝置後，葉克膜使用率增加，但並非所有患者都適用。陳益祥教授說明，臺大醫院至今已裝設2000例葉克膜，成功救回且順利出院的患者約佔3-4成，粗估約600例左右。
陳益祥教授並強調，成功救回且順利出院的患者，年齡是相對指標，且葉克膜只是爲主治醫師爭取尋找致命因素、對症下藥救助患者的時間，而非裝了葉克膜就肯定可以救命，能不能順利救活，再厲害的醫師也沒有把握，只能盡人事聽天命，「裝了以後才知道。」
資料來源： healthnews.com.tw/