支氣管鏡擴張術 癌症病患不再呼吸困難

氣管氣球擴張術使用的氣球,未之灌水之前是扁的。(周麗蘭攝)

灌水之後膨脹,藉以撐開被腫瘤壓迫或因疤痕組織導致狹窄的氣管。(周麗蘭攝)

臺大雲林分院醫師陳崇裕(左)示範以最新的支氣管鏡氣球擴張術,撐開癌症病患的氣管。(周麗蘭攝)

一名罹患氣管內惡性鱗狀細胞癌的54歲陳姓男士,做化療、放療後治癒癌症,但疤痕組織卻造成氣管狹窄,臺大雲林分院胸腔內科施以最新的「支氣管鏡氣球擴張術」成功,陳男今日回院內向醫師致謝「能呼吸到新鮮空氣真好」。

胸腔內科醫師陳崇裕指出,輕度的氣管狹窄可以吸入性藥物改善症狀,嚴重的氣管狹窄傳統上以外科手術切除,或放置支氣管內支架

陳崇裕表示,雲嘉地區老人病患多,外科手術麻醉風險,放支架是最常見的處理方式,但需考量狹窄的部位,近一年多來,雲林分院同步與總院採行先進的支氣管鏡氣球擴張術。

此一技術是經由支氣管鏡伸入特殊設計小球利用灌水膨脹的力量撐開被腫瘤阻塞的呼吸管道過程不需麻醉,視病人能憋氣的程度,每次撐開20幾秒,連續做3至4次。

支氣管鏡氣球擴張術適合的患者是氣管被腫瘤壓迫、接受放射線治療後或罹患肺結核導致氣管纖維化者。

做完放療後就呼吸困難的陳姓男子,免除開刀或放支架能自然呼吸,今日與妻子特地回院致謝,他表示「能呼吸新鮮空氣真好」。

胸腔外科醫師廖先啓表示,此病患氣管狹窄的長度長,若以外科切除會短缺很多,是個成功案例

胸腔內科主任周建宏則表示,氣管狹窄在臨牀上很常見,使用外科或內科療法各有優缺點,還是要評估才確定用哪種方法