衛福部取消掛號費調漲限制 專家曝1原因：不會有調漲潮

醫管專家指出，醫界樂見這項調整，掛號費迴歸市場機制，預期不會有大規模掛號費調漲潮；示意圖。本報資料照片

過去醫療機構若要調漲掛號費至超過150元，須向所屬縣市衛生局報備，經核可才能調漲，衛福部昨公告取消此項限制。醫管專家指出，醫界樂見這項調整，掛號費迴歸市場機制，預期不會有大規模掛號費調漲潮，民衆不必擔心，並呼籲長年未調整掛號費的機構，檢視實際營運成本調整掛號費，才能抑制不當醫療利用。

「醫界樂見本次調整，法規應該與時俱進，本就不該用過去的法令，規範現在的醫療環境。」臺灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，衛福部行文重點，是廢除14年前衛生署時代，對醫療機構掛號費範圍限制，隨通貨膨脹、物價指數調整，以及智慧化時代來臨，掛號費範圍應該調整，破除對醫療機構的束縛。

洪子仁說，除掛號費範圍取消、不必向主管機關報告外，該份公文還有二項重點，一是要求醫療機構要滿足民衆知的權利，調整掛號費時，應透過網路公告，並在機構明顯處標示，何種時段掛號費用爲多少，避免民衆產生混亂；雖不必「報備」，但若主管機關對掛號費調整有疑慮，仍可要求機構說明。

「醫療機構仍會考量民衆負擔、物價情形，不會貿然調升掛號費，預期制度調整後，不會出現掛號費調漲潮。」洪子仁表示，若一味調升掛號費，醫療機構也恐面臨損失病患的情況，故掛號費迴歸市場機制後，不會濫用法規調漲掛號費，而是尊重民衆就醫選擇。

掛號費範圍取消，恐會有醫療機構削價競爭「搶患者」。洪子仁表示，站在公衛、醫管角度，這是自己「最痛恨」的行爲，健保點值稀釋情況嚴峻，以調降掛號費爭取民衆就醫，恐會導致不當醫療利用，造成點值再下探，掛號費是民衆要負擔的醫療行政費用，「有適當的收費，才能控制民衆門診利用率。」

不少大型公立醫院，長年不調漲掛號費，被專家詬病恐造成不當醫療利用。洪子仁呼籲，醫療機構每一、二年就應檢視通膨物價指數、行政管理狀況，適度調整醫療費用，「有些醫療機構，在掛號費無法適當反應真實通膨物價狀況，沒有適度檢視、調整，美其名減少民衆財務負擔，反而變相鼓勵民衆不必要就醫。」